Hoe is de opleiding opgebouwd?

De opleiding bestaat uit twee bijeenkomsten. In bijeenkomst B ligt de nadruk op het afwikkelen van de zaak en het behandelen van maatregelen en de maatregelenbrief. De bijeenkomst beslaat een halve lesdag en omvat 4 uur volgens de aangeleverde module-informatie.

Welke onderwerpen komen aan bod in het eerste deel?

In het eerste deel werken deelnemers actief met het fasenmodel voor onderzoek aan de hand van een casus over externe verzekeringsfraude met letselcomponent. Er is ook aandacht voor actuele juridische kaders, het inwinnen van informatie bij derden, de relatie met relevante gedragscodes en het ethisch kader voor data gedreven toepassingen van het Verbond van Verzekeraars.

Welke maatregelen worden behandeld in het tweede deel?

In het tweede deel gaat de opleiding in op afwikkeling en maatregelen zoals IVR, EVR, aangifte en schadeverhaal. Ook wordt besproken wat een verzekeraar feitelijk moet bewijzen en welke wet- en polisteksten relevant zijn bij afwijzingen en het opleggen van maatregelen.

Home
Opleidingen
Fraudebeheersing
Actualiseringscursus Fraudebeheersing (bijeenkomst B)

Actualiseringscursus Fraudebeheersing (bijeenkomst B)

Q: Voor wie is de Actualiseringscursus Fraudebeheersing (bijeenkomst B) bedoeld?

De opleiding is bedoeld voor coördinatoren fraudebeheersing die de leergang fraudebeheersing al enige tijd geleden hebben afgerond en voor toedrachtonderzoekers. Volgens de bron sluit de opleiding vanwege de casuïstiek niet aan bij zorgverzekeraars en zorgkantoren.

Blijf juridisch up-to-date in fraudebeheersing met twee praktijkgerichte bijeenkomsten. Je werkt met actuele casussen, onderzoeksvragen en maatregelenbrieven. Zo versterk je je aanpak van verzekeringsfraude.

Duur: 1 dag

Bekijk startdata Brochure downloaden

Actualiseringscursus Fraudebeheersing (bijeenkomst B)

Actueel en praktijkgericht

Deze opleiding helpt je om bij te blijven in een rechtsgebied dat voortdurend verandert. Je verdiept je in actuele vraagstukken rond fraudebeheersing en verzekeringsfraude. Daarbij staat de praktijk centraal. De inhoud sluit aan op situaties die je in je werk echt kunt tegenkomen. Je werkt met concrete voorbeelden en leert hoe juridische ontwikkelingen doorwerken in dagelijkse dossiers.

Wat je in de opleiding doet

De opleiding bestaat uit twee bijeenkomsten. In het eerste deel werk je actief met het fasenmodel voor onderzoek aan de hand van een casus over externe verzekeringsfraude met letselcomponent. Ook is er aandacht voor actuele juridische kaders bij onderzoek naar verzekeringsfraude. Je staat stil bij het inwinnen van informatie bij derden en bij de relatie met relevante gedragscodes. Daarnaast komt het Ethisch Kader voor data gedreven toepassingen van het Verbond van Verzekeraars aan bod.

Focus op afwikkeling en maatregelen

In het tweede deel ligt de nadruk op het afwikkelen van de zaak. Je behandelt maatregelen zoals IVR, EVR, aangifte en schadeverhaal. Ook kijk je naar wat een verzekeraar feitelijk moet bewijzen. Verder krijg je inzicht in relevante wet- en polisteksten die gebruikt kunnen worden bij afwijzingen en het opleggen van maatregelen. Er is expliciet aandacht voor wat er in de praktijk vaak misgaat.

Belangrijke vragen uit de praktijk

Hoe zorg je dat een afwijzings- of maatregelenbrief standhoudt in een juridische procedure?
Hoe ga je om met een belangenbehartiger die zich meldt na verzending van een brief?
Hoe houd je rekening met de sociale gevolgen van maatregelen en de menselijke maat?

Waarom deze opleiding waardevol is

Je scherpt je oordeel aan op thema's die direct relevant zijn voor fraudeonderzoek en dossierbehandeling. De combinatie van actualiteit, casuïstiek en toepassing maakt de opleiding concreet en bruikbaar. Zo versterk je je vakmanschap en kun je met meer zekerheid handelen in complexe fraudezaken.

LET OP met de RFC PE Punten A & B

Deze opleiding is samen met Actualiseringscursus Fraudebeheersing (bijeenkomst A) goed voor 10 PE punten! Alleen het volgen van A of B levert geen punten op. Je moet je dus inschrijven voor beide opleidingen.

Voor wie?

Deze opleiding is bedoeld voor coördinatoren fraudebeheersing die de leergang fraudebeheersing al enige tijd geleden hebben afgerond. Ook toedrachtonderzoekers volgen deze opleiding. Let op: vanwege de casuïstiek sluit deze opleiding niet aan bij zorgverzekeraars en zorgkantoren.

Wat leer je?

Het programma bestaat uit twee bijeenkomsten die twee keer per jaar worden aangeboden. De bijeenkomst in het eerste kwartaal is qua opzet en onderwerpen hetzelfde als die in het derde kwartaal. Dit geldt ook voor de bijeenkomst in het tweede en vierde kwartaal. Een bijeenkomst beslaat een halve lesdag. In de eerste bijeenkomst gaan deelnemers actief aan de slag met het fasenmodel voor het doen van onderzoek aan de hand van een casus. In bijeenkomst B is aandacht voor het afwikkelen van de zaak, maatregelen en de maatregelenbrief.

Afronding en resultaat

SPV Bewijs van Deelname
5 RCF PE-punten

Ingangseisen

Het opleidingsniveau is MBO+/HBO.

Praktijkillustratie bij Actualiseringscursus Fraudebeheersing (bijeenkomst B)

Onze prijzen zijn helder en compleet*.

Alles is inbegrepen: lesmateriaal, locatie, eventuele lunch en examenkosten. Zo kom je achteraf nooit voor verrassingen te staan.

*Zie onze algemene voorwaarden.

Veelgestelde vragen

Voor wie is de Actualiseringscursus Fraudebeheersing (bijeenkomst B) bedoeld?

Voor coördinatoren fraudebeheersing die de leergang fraudebeheersing al enige tijd geleden afronden en voor toedrachtonderzoekers. Zorgverzekeraars en zorgkantoren sluiten niet aan vanwege de casuïstiek.

Wat behandel je in bijeenkomst B precies?

Je richt je op het afwikkelen van de zaak en het inzetten van maatregelen zoals IVR, EVR, aangifte en schadeverhaal. Ook komt aan bod wat een verzekeraar feitelijk moet bewijzen, en welke wet- en polisteksten je kunt gebruiken bij afwijzingen en maatregelen.

Waar helpt de opleiding je bij binnen juridische procedures?

Je leert hoe je ervoor zorgt dat een afwijzings- of maatregelenbrief standhoudt in een juridische procedure, hoe je omgaat met een belangenbehartiger die zich meldt na verzending, en hoe je rekening houdt met sociale gevolgen en de menselijke maat.